早洩是成年男性常見的一種疾病,在傳統觀念中,早洩意味著男性雄風不再,因此很多患者在治療時往往容易走入急於求成的誤區。俗話說:「病來如山倒,病去如抽絲。」早洩的發病有著複雜生理和心理因素,因此治療時,應當根據患者的具體情況,採用藥物、行為及心理等多種方法進行治療。企圖畢其功於一役,這種想法主觀上既不理智,客觀上也不符合醫學事實。
從目前的趨勢來看,藥物治療已經成為對付早洩主流方法。其中 2013 年獲 CFDA 批准上市的(必利勁)達泊西汀是唯一以早洩為適應症的處方藥物。這是一種按需服用的藥物,一般在性生活前 1-3 小時服用即可發揮作用。
在使用必利勁進行早洩治療時,我們必利勁宅配藥局(https://www.zooat.com)醫師一般會要求有固定伴侶的男性每個月有大概 6 次左右的性生活,這是保證基本治療效果的前提。由於個體差異的不同,有些人服用一次就會有效,有些人需要 5、6 次方有收效。
一般而言,我們給患者的建議是,先服用必利勁一個月後看效果,再服用一個月加以鞏固和維持。之後需要對患者進行評估,一些對藥物有很好回應的患者可以考慮停藥,當然還會有一部分患者需要繼續服藥治療。至於如何繼續用藥,是間歇性服用還是減量服用,這要結合患者的具體情況酌情而定。
少部分患者在服用必利勁治療6次之後,早洩病況依然沒有明顯改觀。對於這種情況首先考慮在安全範圍內,增加用藥劑量;其次要綜合評估患者的情緒、睡眠、工作壓力、性生活頻率以及性活動雙方的感情等,利用心理和行為療法加以輔助。
根據我們的臨床經驗,只要患者能夠正確面對病情,並積極配合醫師開展治療,有 80%-90% 的人最終能夠取得滿意的療效。
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