早洩是最常見的男性性功能障礙。75%的男性一生中出現過一定程度的早洩。下面必利勁宅配藥局(https://www.zooat.com)醫師給大家簡單介紹一下,什麼是早洩以及早洩應該如何治療。
一、早洩的定義
早洩只是一個相對的醫學概念,到目前為止能夠被廣泛接受的早洩定義尚待確定。
美國泌尿外科學會於2005將早洩定義為:在排除性伴侶性功能障礙的前提下,不論是在陰莖進入陰道之前或是進入陰道後不久,在希望射精前就已經射精,而造成自己或性伴侶或雙方的失落感,便可定義為早洩。
二、早洩的分類
一、原發性早洩(Primary premature ejaculation, PPE):即從第一次性體驗開始,就持續有早洩的情形。原發性早洩主要是陰莖神經敏感性過高以及焦慮等心理因素所致。
二、繼發性早洩(Secondary premature ejaculation, SPE):是指發生早洩之前,曾有一段時間的性功能是正常的,這一類病人一般年紀較大,而且常常合併勃起功能障礙,會較早尋求治療。
三、早洩的病因
研究至今,早洩的真正原因仍然是一個難解之謎,包括從生理學、心理學、行為學甚至是社會文化背景,都有大量的研究及探討。
四、早洩的治療
早洩的治療方法很多,但有一點是肯定的,即早洩是可以治癒的!這對廣大早洩患者來講無疑是一個值得欣喜的事情。
(一)、行為治療:
行為治療包括增加射精頻率、採取女上男下的姿勢、停止及再開始(stop and start)射精、擠壓法(squeeze technique)、骨盆底肌肉收縮運動等。行為治療仍只對一小部分早洩病人有長期的效果。
(二)、藥物治療:
2014年Dapoxetine(必利勁)的上市,是男性性功能治療劃時代的一頁。該藥已通過美國食品藥物管理局(FDA)和台灣藥品署的認證。這種選擇性五羥色胺再吸收抑制(SSRI)類藥物被發現具有延長射精時間的療效以來,男性早洩的問題已被帶到一個新的紀元。
目前常用來治療早洩的藥物分為兩大類:口服藥物及局部外用藥物。
1、口服治療早洩藥物-必利勁,請提前1-3小時服用。
2、局部外用藥物主要是局部麻醉劑。性交前20~30分鐘將局部麻醉劑(常用凝膠劑)塗抹在陰莖龜頭、冠狀溝、系帶等敏感部位,可以延長射精潛伏期。需要注意的是,外用藥物可導致勃起消失,原因在於會使人陰莖感覺麻木。
(三)、手術治療:
如上述治療均無效,也可以考慮手術治療。常用的手術方法有選擇性陰莖背神經切斷術和陰莖假體植入手術。由於手術治療有一定的創傷性,醫生和患者在選擇手術治療前,應持謹慎態度。
合併勃起功能障礙的早洩患者,如非手術治療均無效,可以考慮行陰莖假體植入手術,通過手術可以同時糾正勃起功能障礙和早洩的情況。
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